КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ · 3Д КЛИНИК

Имплантация в области
14 зуба при выраженном
дефиците костной ткани

Диагностика, восстановление костного дефекта и установка импланта в сложных анатомических условиях.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Клиническая ситуация

В области 14 зуба верхней челюсти был выявлен выраженный боковой дефект костной ткани. По данным диагностики наружная костная стенка в этой зоне практически отсутствовала.


Предположительной причиной дефекта могла стать перфорация корня при ранее проведённом эндодонтическом лечении. Из-за недостаточного объёма кости установить имплант стандартным способом без предварительного восстановления тканей было невозможно.


Для пациента был разработан индивидуальный план хирургического лечения: удаление проблемного зуба, санация воспалительного очага, установка импланта и одновременное восстановление костного и мягкотканного объёма.

КЛКТ использовалась для оценки состояния зубов и объёма костной ткани перед составлением плана лечения.

Что показала диагностика

Компьютерная томография позволила оценить состояние 14 зуба и окружающих тканей. В области предполагаемой установки импланта был обнаружен выраженный дефект: наружная костная стенка практически отсутствовала, а доступного объёма кости было недостаточно для стандартной имплантации.

Поэтому лечение требовало комплексного подхода — удаления зуба и санации воспалительного очага, надёжной фиксации импланта в сохранившихся участках кости, а также восстановления утраченного объёма костной и мягкой ткани.

Окончательный план операции был составлен врачом с учётом данных КЛКТ и клинического осмотра.

Установка импланта без одновременного восстановления тканей в данном случае была невозможна.

  • Получение собственного костного трансплантата из области бугра верхней челюсти
    Хирургический этап
    Внимание: далее представлены фотографии хирургического вмешательства.

    Во время операции были выполнены:
    — удаление 14 зуба и санация зоны воспаления;
    — удаление 18 зуба для получения собственного костного материала из области бугра верхней челюсти;
  • — восстановление дефекта собственным костным трансплантатом;
    — увеличение объёма мягких тканей с помощью депителизированного соединительнотканного трансплантата;
    Восстановление костного дефекта собственным костным трансплантатом
  • Установленный имплант в области 14 зуба после восстановления костной ткани
    — установка импланта AnyRidge размером 4,5 × 10 мм;
    — фиксация импланта в сохранившихся участках кости;
    — установка ортопедического компонента и формирователя десны;
    — ушивание операционной области вокруг формирователя десны.
  • Из-за ограниченного объёма доступной кости установить более длинный имплант было невозможно.

    Выбор размера и способа фиксации был сделан врачом после оценки анатомических условий.

Почему использовали собственные ткани

Для восстановления выраженного костного дефекта врач использовал собственный костный материал пациента, полученный из области бугра верхней челюсти.

Костный трансплантат был необходим для восстановления объёма тканей вокруг установленного импланта. Дополнительно применили соединительнотканный трансплантат — он помог сформировать необходимый объём мягких тканей в зоне будущей коронки.

Выбор донорской области, объёма вмешательства и типа трансплантата всегда определяется индивидуально. Врач учитывает размеры дефекта, состояние окружающих тканей, данные компьютерной томографии и общий план последующего протезирования.

Следующий этап лечения

После операции имплант оставили без функциональной нагрузки на период первичного заживления. Предварительно этот период составляет около 1,5 месяца.

Далее врач проведёт контрольный осмотр и оценит состояние импланта, костной и мягких тканей. При благоприятном заживлении следующим этапом станет изготовление и установка коронки.

Указанные сроки относятся к представленному клиническому случаю. Фактическая продолжительность лечения определяется индивидуально и может измениться по результатам контрольной диагностики.

Материал подготовлен
на основе клинического случая из практики
3Д Клиник (3D Clinic)

Лечение провёл: Александр Чичайкин, стоматолог-хирург, имплантолог.


Образование:

2000-2005 СГМУ


Интернатура:

2005-2006 СОКБ им. Калинина на кафедре детской ЧЛХ


Опыт работы:

2006-2024 Красноярская ЦРБ

2024- н.в. 3Д Клиник


Важно знать:

Материал носит информационный характер и описывает отдельный клинический случай. Он не заменяет очную консультацию и не позволяет самостоятельно определить подходящий метод лечения.

Показания, противопоказания, последовательность процедур и сроки восстановления определяются врачом индивидуально после осмотра и диагностики. Результаты лечения могут отличаться в зависимости от исходной клинической ситуации и особенностей организма.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Как проходит диагностика, из каких этапов состоит лечение и от чего зависят его сроки — подробно рассказываем в нашей статье.


Для составления индивидуального плана лечения необходимы осмотр врача и компьютерная томография, подробнее можете узнать позвонив в клинику.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ На главную 3Д Клиник (3D Clinic)
Made on
Tilda